猫子宫套叠的病因及防治方法!

　　猫子宫套叠的病因及防治方法!宠物的每一次怀孕都是对生命力的一次考验，不仅有各种因素引起的难产威胁着宠物的生命，各种产后并发症也会影响宠物的健康。尤其是过了生育最佳期的老年宠物，更容易受到难产以及产后疾病的困扰。上月我院接诊一只刚生产完的老年普通家猫，主人描述母猫在产后表现为较明显的弓腹、发抖等腹痛症状，经过各方面的检查，确诊该猫患有产后子宫角套叠。

　　一、动物发病情况

　　普通家猫，八岁，产前精神、饮食欲一切正常。该猫三月二十日下午分娩并产下一仔，三小时后未见第二只小猫出生，经另一家宠物医院兽医检查孕猫腹中还有一只小猫，为帮助母猫产仔，该院宠物医生给母猫注射缩宫素并用手探入产道牵拉仔猫，进过大约十分钟的助产后仔猫被拉出。母猫目前精神较差，食欲废绝，弓背腹痛，产道不断流出恶臭、褐色的分泌物。

　　二、整体及一般检查

　　仰卧保定，用手轻轻触诊病猫的腹部，病猫不时抬头顾腹并发出痛苦的叫声，随着病猫的叫喊从产道流出少量褐色分泌物，病猫眼球凹陷，眼结膜及口腔粘膜呈淡红色。体温 40摄氏度，呼吸数为35次 ／min，脉搏数144次 ／min。听诊该猫心律不齐，肠蠕动音消失。

　　1、腹部触诊 对病猫进行右侧卧保定，检查者用两手从病猫左右腹壁进行触诊，在两手之间有一长大约三指宽的坚实物似香肠样，病猫发出痛苦的惨叫声，同时从产道流出大量恶臭的褐色内容物。

　　2、阴道探查 将病猫进行前高后低保定，用宠物阴道清洗液清洗病猫外阴，消毒右手，将右手食指插入产道进行检查，左手从腹下部将子宫向骨盆入口处轻轻地挤压，在子宫颈仅能容一食指通过，右手食指继续向前伸入子宫腔进行检查，在子宫腔内无胎儿存在，但有多量液状内容物； 将右手食指继续伸入进入子宫角进行检查，经检查右侧子宫角正常，左侧子宫角有一坚实物，左手从外部进行触摸这一坚实物呈香肠样，初步诊断可能是子宫套叠。

　　三、实验室检查

　　1、血液检查

　　经过采血后进行血常规和血生化检查，各项数值基本处于正常范围之类，判断因为发病时间较短，还未引起产道的细菌感染。

　　2、产道分泌物采样检查

　　取产道排泄物进行涂片、染色，最后镜检可见少量金黄色葡萄球菌。表明产道未有明显感染情况。

　　四、仪器检查

　　最后经过B超及X光检查确诊该猫为产后子宫套叠。

　　五、治疗措施

　　猫产后子宫套叠的治疗措施一般有两种：保守治疗和手术治疗。考虑到该猫的子宫套叠的情况较为严重，且及时采取保守治疗也有复发的可能，经过宠主的同意，我们决定采取手术治疗。

　　1、术前准备

　　（1）手术中输液5％GS、三磷酸腺苷、COA、Vc；

　　（2）对病猫进行右侧卧保定；以左侧腹壁为手术入口，对术部进行剪毛与剃毛并进行碘伏消毒，创巾隔离；用 0.5％盐酸普鲁卡因进行局部麻醉。

　　（3）手术器械： 手术刀、手术剪、止血钳等常规产科手术器械必须进行高温蒸汽灭菌。

　　（4）手术人员的准备与消毒： 用 0.1％新洁尔灭溶液对手臂进行浸泡消毒。

　　2、手术过程

　　切开皮肤及皮下组织，分离腹壁肌肉，运用反挑式切开腹膜，显露腹腔。进行腹腔探查，引出似香肠样脏器： 将左手食指和中指伸入腹腔进行探查，将似香肠样脏器牵引到切口外，经检查为套叠的左侧子宫角，测量套叠的子宫角长为三厘米，直径为二厘米，少量淤血，子宫收缩无力。右手握住左侧子宫角近输卵管端，左手握住套叠的子宫角近子宫体部，右手向外轻轻地牵拉，经过多次轻轻地牵拉，使套叠的子宫角复位。应用缩宫素分多点进行子宫壁注射，用温生理盐水冲洗子宫壁，将子宫还纳腹腔。对腹膜、腹壁肌肉进行螺旋形缝合； 对皮肤进行结节缝合、整理皮肤创缘。用5％碘酊棉球消毒皮肤切口并打结系绷带。手术结束。

　　3、术后护理

　　术后连续三天输液治疗防治感染，并用宠物用阴道清洗液冲洗阴道，两星期后来院复诊，该猫恢复良好。

图4 阴道冲洗液

图5 用量一次一瓶盖

　　六、总结

　　猫子宫套叠和子宫脱出是同一个病理过程，只不过两者脱出的程度不同。在兽医临床上宫套叠和子宫脱出宫套叠和子宫脱出可发生于各种动物，尤其是老年经产动物，多由于年老体弱、助产不当如强行牵拉胎儿等多种因素而引起。

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